Содержание
Содержание
Пальмитоилэтаноламид (PEA) — это жирное вещество, вырабатываемое в организме и содержащееся в концентрациях в пище, включая мясные субпродукты, куриный яичный желток, оливковое масло, сафлор, соевый лецитин, арахиси ряд других.
В специальной литературе ПЭА обозначают термином "про-разрешающая липидная сигнальная молекула". Это означает, что, воздействуя на центральные механизмы контроля в наших клетках, PEA способна устранять воспаление и клеточный стресс. Этот чрезвычайно полезный эффект был продемонстрирован в более чем 600 научных исследованиях.
Польза PEA для здоровья включает множество эффектов, в том числе на иммунные клетки, контролирующие воспаление, особенно в головном мозге. ПЭА снижает выработку воспалительных соединений. Но основное влияние PEA оказывает на рецепторы клеток, контролирующие все аспекты клеточной функции. Они носят название "рецепторы, активируемые пероксисомными пролифераторами", (PPARs). ПЭА и другие соединения, которые помогают активировать PPARs, уменьшают боль, а также усиливают метаболизм путем сжигания жира, снижают уровень триглицеридов в сыворотке крови, повышают уровень холестерина ЛПВП в сыворотке крови, нормализуют уровень сахара в крови и способствуют снижению веса.
Да, ПЭА задействует укоренившиеся механизмы, которые играют ключевую роль в развитии хронического болевого синдрома, а также мыслительных функций и депрессии. Существует достаточно много доказательств того, что ПЭА существенным образом способствует преодолению нарушений умственного развития, а также помогает в лечении депрессии, связанной с хронической болью. Антидепрессивный эффект был продемонстрирован на животных моделях депрессии, а также в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании на людях. Также было показано, что PEA снижает стрессовую реакцию, поддерживая центральную защитную роль от последствий стресса и беспокойства.
ПЭА имеет обширные возможности для клинического применения в силу своего уникального воздействия на факторы, контролирующие жизнедеятельность клеток. Первоначально клинические исследования ПЭА были посвящены лечению боли и воспаления. В этой области было проведено не менее 21 клинического испытания с использованием ПЭА. В этих исследованиях участвовали от 20 до 636 пациентов, а ПЭА использовался в течение периодов от 14 до 120 дней. Дозировка колебалась от 300 мг до 1200 мг в день. Форма введения ПЭА в большинстве случаев представляла собой пероральные таблетки, а наиболее распространенной формой оценки боли была визуальная аналоговая шкала (VAS), где пациент субъективно оценивает уровень боли по шкале от 0 до 10, где 0 означает отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль, которую можно себе представить. Во всех исследованиях, кроме одного, клинические испытания показали значительное снижение интенсивности боли и почти полное отсутствие побочных эффектов.
Крупнейшее из двойных слепых исследований изучало влияние ПЭА на боль в пояснице или ишиас. Результаты показали, что ПЭА в дозировке 600 мг в день и 300 мг в день был значительно более эффективным, чем максимальный эффект плацебо с более высокой дозировкой (600 мг). Большим открытием исследования стало то, что число пролеченных больных на одного излеченного (или число больных, которых необходимо лечить, ЧБНЛ) продемонстрировало снижение боли на 50 %. ЧБНЛ считается статистически надежным и легко интерпретируемым показателем для ранжирования эффективности лечения хронической боли. ЧБНЛ показывает среднее число пациентов, которых необходимо лечить, чтобы достичь определенного благоприятного исхода, в сравнении с контрольной группой. Чем ниже ЧБНЛ, тем выше эффективность. В указанном исследовании ПЭА ЧБНЛ составил 1,5, что означает, что из трех человек двое ответят на лечение. Для сравнения, Ибупрофен 400 мг имеет NNT 2,8; ацетаминофен 600 мг имеет NNT 5; а кодеин 60 мг имеет NNT, равный 18.
О преимуществе перед ибупрофеном наглядно свидетельствует и другое исследование, в котором сравнивался эффект ПЭА и ибупрофена применительно к облегчению боли при остеоартрите височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). 24 пациента (16 женщин и 8 мужчин) в возрасте от 24 до 54 лет были рандомизированы на две группы: группа А (12 испытуемых) получала ПЭА по 300 мг утром и 600 мг вечером в течение 7 дней, а затем по 300 мг дважды в день в течение еще 7 дней. Группа B (12 человек) получала чрезвычайно высокую дозу ибупрофена по 600 мг три раза в день в течение 2 недель. Каждый пациент регистрировал интенсивность спонтанной боли по визуальной аналоговой шкале дважды в день. Оператор, действующий в рамках слепого метода, фиксировал максимальное раскрытие рта во время первого визита и снова после 14-го дня медикаментозного лечения. Через две недели лечения была проведена оценка состояния участников. ПЭА привел к значительно более выраженному сокращению болевого синдрома в сравнении с ибупрофеном. Максимальное открывание рта также улучшилось в группе A, чем в группе B. Это исследование показало, что PEA эффективна при воспалительной боли в височно-нижнечелюстном суставе и превосходит ибупрофен.
Последнее исследование с ПЭА было посвящено лечению остеоартроза коленного сустава. 111 участников были рандомизированы для получения 300 мг ПЭА, 600 мг ПЭА или плацебо каждый день в течение 8 недель. В группах, получавших PEA, наблюдалось значительное снижение общих показателей симптомов остеоартрита коленного сустава, а также индивидуальных показателей боли, скованности, функциональности и беспокойства. Побочные эффекты в связи с приемом ПЭА в этом исследовании не зарегистрированы. Если дозировка 300 мг в день была эффективной, то дозировка 600 мг в день оказалась еще более эффективной. Учитывая отсутствие побочных эффектов, рекомендуется более высокая дозировка.
В нескольких исследованиях с PEA его использовали в сочетании со стандартной лекарственной терапией. Например, при лечении фибромиалгии, синдрома, характеризующегося постоянной болью, депрессией и плохим качеством сна, у принимавших ПЭА в сочетании с антидепрессантом и Пентагабином (Нейронтином) (по сравнению с теми, кто принимал только лекарства), балл по шкале общей оценки симптомов фибромиалгии, в том числе боли, оказался на 50 % ниже. Ученые пришли к выводу: "наше исследование подтверждает... дополнительную пользу и безопасность ПЭА в лечении боли у пациентов, страдающих фибромиалгией”.
Что касается антидепрессивных эффектов ПЭА, они были подтверждены в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании. PEA использовался в качестве «дополнительной» терапии к препарату циталопраму (Celexa), селективному ингибитору обратного захвата серотонина у пациентов с тяжелым депрессивным расстройством. 54 пациента были рандомизированы для получения ПЭА (600 мг два раза в день) или плацебо в дополнение к циталопраму в течение шести недель. Результаты показали более значительное снижение показателей депрессии с ПЭА, ставшее очевидным уже через две недели приема. Таким образом, ПЭА оказывает быстрое антидепрессивное действие. Преимущество терапии, дополненной ПЭА, в сравнении с группой плацебо было явным в течении всего срока испытаний. По окончании исследования у 100% пациентов в группе ПЭА наблюдалось сокрашение симптомов депрессии на ≥ 50 % в сравнении с 74% в группе пациентов, принимавших только лекарственные антидепрессанты.
ПЭА также оказывает действие на целый ряд симптомов в моделях дегенеративных заболеваний головного мозга, таких как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз.
В продаже доступны в основном две формы PEA :
В большинстве исследований использовалась дозировка 300 мг два раза в день или 600 мг в день. Исключение составляет депрессия, где используемая дозировка составляет 600 мг два раза в день.
ПЭА абсолютно безопасен и не токсичен. В клинических испытаниях на людях не было отмечено значительного побочного эффекта PEA, связанного с лечением. Нет данных об известных взаимодействиях лекарственных препаратов с ПЭА.
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ:Информация, содержащаяся в Центре здоровья, не предназначена для постановки диагноза...
Информация из Центра здоровья не предназначена для постановки диагноза, лечения или медицинской консультации. Она носит исключительно информационный характер. Обязательно консультируйтесь с врачом или другим медицинским работником по любым медицинским вопросам, методам диагностики и доступным вариантам лечения. Публикации в Центре здоровья не должны рассматриваться в качестве замены консультации медицинского работника. Заявления, сделанные в отношении конкретных продуктов в Центре здоровья, не могут быть использованы для диагностики, лечения и профилактики заболеваний.
