Содержание
Содержание
Натуральные подходы, продукты питания и пищевые добавки могут имитировать и активировать функцию глюкагоноподобного пептида-1. Такие препараты называют агонистами ГПП-1.
Эти соединения присоединяются к рецепторам ГПП-1 в организме и могут активировать функцию ГПП-1, что бывает полезно при диабете, проблемах с весом, резистентности к инсулину, депрессии и других проблемах со здоровьем.
Глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1) — это инкретиновый гормон, который играет важную роль в регуляции уровня сахара в крови и чувства сытости после еды. Впервые этот пептид был обнаружен в 1990-х годах в слюне гильского чудовища (вид ящерицы). На его основе впоследствии были разработаны фармацевтические препараты эксенатид, лираглутид, семаглутид и тирзепатид.
Эти препараты являются агонистами рецепторов ГПП-1, которые имитируют действие естественных пептидов ГПП-1, вырабатываемых в кишечнике.
Они стали популярны в последние годы в качестве лечения диабета 2-го типа благодаря своей способности снижать аппетит, оптимизировать вес и улучшать гликемический контроль. Впоследствии эти препараты были одобрены для лечения ожирения.
В своей частной практике я начал использовать препараты ГПП-1, такие как эксенатид (в 2006 году) и лираглутид (в 2010 году), для своих пациентов с диабетом 2-го типа. Однако они были дорогостоящими, и вводить их нужно ежедневно. Первое поколение препаратов давало минимальный эффект в плане снижения веса. Однако в конце 2017 года на рынке появился агонист ГПП-1, принимаемый раз в неделю, и у диабетиков появилась возможность делать не ежедневные, а еженедельные инъекции. Я увидел, что этот препарат хорошо контролирует диабет и действительно способствует похудению у диабетиков 2-го типа. Многие из моих инсулинозависимых пациентов с диабетом 2-го типа, которые начали принимать это новое лекарство, смогли отказаться от инсулина и других диабетических препаратов после стабилизации веса. Обратите внимание, что перед прекращением приема любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
В 2022 году агонисты ГПП-1 стали доступны в качестве лекарств для контроля веса. Однако для многих людей эти препараты являются слишком дорогими и недоступными по ряду причин. Один из побочных эффектов — тошнота. Обычно он проходит со временем, но у некоторых этот эффект сохраняется, что делает препарат непереносимым.
Агонисты ГПП-1 несут в себе и другие риски, поэтому в качестве альтернативы следует рассматривать любые способы повышения уровня ГПП-1 естественным путем. Принимая подобные препараты для лечения диабета, следует понимать, что повышенный уровень сахара в крови более опасен в долгосрочной перспективе, поэтому необходимо провести анализ соотношения риска и пользы, особенно если человек не может контролировать уровень сахара в крови с помощью диеты.
В связи с вышеперечисленными неблагоприятными эффектами возрос интерес к естественным способам повышения активности ГПП-1 с помощью продуктов питания, добавок и изменения образа жизни. Когда человек потребляет определенные питательные вещества, организм выделяет ГПП-1, который может связываться с рецепторами ГПП-1 и активировать их, обеспечивая терапевтический эффект.
Повышая уровень эндогенного ГПП-1 или используя агонисты, имитирующие ГПП-1, организм может активировать рецепторы ГПП-1 и получить следующие терапевтические эффекты:
ГПП-1 замедляет пищеварение, подавляет аппетит и улучшает метаболизм, способствуя достижению оптимального веса.1 Пептиды ГПП-1 также снижают тягу к еде и позволяют дольше чувствовать себя сытым. В научных исследованиях не сравнивалось действие фармацевтических препаратов и добавок, однако правильное питание, включающее продукты с высоким содержанием питательных веществ, и регулярная физическая активность играют важную роль в управлении весом.
ГПП-1 стимулирует секрецию инсулина в зависимости от уровня глюкозы, снижает выработку глюкагона и улучшает чувствительность к инсулину, что способствует снижению уровня сахара в крови.2
Рецепторы ГПП-1 присутствуют в сердечно-сосудистой системе. Активация этих рецепторов снижает атериальное давление, уменьшает воспаление и другие нездоровые для сердца изменения.3
Активность ГПП-1 может уменьшить отложения жира и воспаления в печени, что может помочь в лечении жировой болезни печени.4
Продукты и добавки, повышающие уровень ГПП-1, могут активировать рецепторы ГПП-1 и дать широкий спектр терапевтических эффектов, в том числе контролировать вес и защищать сердце. Позитивные изменения в образе жизни, такие как физические упражнения, снижение стресса и качественный сон, также могут оптимизировать выработку эндогенного ГПП-1. Повышение выработки этого гормона естественным путем представляет собой новую область научного интереса для управления и профилактики хронических заболеваний.
Было доказано, что есть несколько категорий натуральных питательных веществ, которые стимулируют секрецию ГПП-1:
Употребление продуктов с высоким содержанием белка, таких как мясо, рыба, яйца и растительные белки, стимулирует выделение ГПП-1, улучшая контроль сахара в крови и регулируя чувство сытости.5 Исследование 2021 года6 показало, что порошок сывороточного протеина повышает уровень ГПП-1 по сравнению с обычным приемом пищи в контрольной группе.
Мононенасыщенные и омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в таких продуктах, как оливковое масло, авокадо, орехи и жирная рыба, могут повышать уровень ГПП-1.7 Орехи, такие как миндаль, фисташки и арахис, также могут повышать уровень ГПП-1.8
Растворимая клетчатка, например, инулин, бета-глюканы и устойчивый крахмал, питают кишечные бактерии, что приводит к повышению уровня бутирата, который увеличивает выработку ГПП-1.9 К пищевым источникам пребиотиков относятся лук, чеснок, бананы, овес и бобовые. Продукты с ферментированной клетчаткой, такие как брюссельская капуста, черная фасоль, чечевица, горох, овес и малина, стимулируют кишечник к выделению пептидов ГПП-1.10
Культивированные продукты, содержащие полезные бактерии, такие как Lactobacillus11 и Bifidobacterium,12 могут усилить функцию ГПП-1, оптимизируя здоровье кишечника. Употребление в пищу йогуртов, кимчи, мисо-супа, комбучи и квашеной капусты поможет поддерживать микробиом кишечника в оптимальном состоянии.
В дополнение к богатым питательными веществами продуктам питания есть пищевые добавки, которые повышают уровень ГПП-1:
Берберин добывают из кустарника барбариса (Berberis vulgaris), который бывает как вечнозеленым, так и листопадным. Барбарис растет в Европе, Северной Африке, на Ближнем Востоке и в Азии.
Во многих исследованиях берберин сравнивался с популярным пероральным препаратом для диабетиков, известным как метформин13. Берберин помогает оптимизировать микробиом кишечника и полезен для организма в целом через другие механизмы.
Например, это растительное соединение может имитировать и усиливать действие ГПП-1 и, как выявили исследования, увеличивать секрецию ГПП-1 из клеток кишечника14. Это, вероятно, объясняет один из механизмов, благодаря которому у диабетиков улучшается контроль уровня сахара. Одно исследование 2009 года15 показало, что берберин может помочь снизить уровень HgA1C с 8,3 до 7,1%, что аналогично рецептурным диабетическим препаратам.
Добавки с рыбьим жиром, маслом криля и водорослей содержат омега-3 жирные кислоты, которые, согласно предварительным исследованиям,16 могут увеличить высвобождение ГПП-1 в кишечнике.
Согласно нескольким статьям и исследованиям, пробиотики, содержащие такие штаммы, как L. acidophilus, B. infantis или B. bifidum, могут стимулировать выработку ГПП-1 за счет улучшения микробиоты кишечника17. Кроме того, в одном исследовании 2024 года18 говорилось о способности бактерии аккермансии повышать уровень ГПП-1 в кишечнике. Одно исследование 2021 года19 показало, что белок P9, содержащийся в аккермансии, помогает кишечнику выделять ГПП-1.
Инулин, фруктоолигосахариды20 (ФОС) и галактоолигосахариды21 (ГОС) — это пребиотическая клетчатка, которая питает кишечные бактерии, участвующие в повышении уровня ГПП-1.
Куркума (куркума длинная, желтый имбирь) — это растение с клубневидным корневищем семейства имбирные. Куркуму часто употребляют как противовоспалительное и антиоксидантное средство, а также для улучшения пищеварения. Считается, что куркумин (основное соединение куркумы) очень полезен для здоровья. Вот уже более 4000 лет куркуму используют как приправу, при этом она играет немаловажную роль и в медицинских практиках. Исследования22 показали, что куркумин может способствовать повышению уровня ГПП-1. Одно исследование 2023 года23 показало, что куркумин явно стимулирует L-клетки кишечника выделять ГПП-1.
Около 80% людей во всем мире испытывают дефицит этого витамина. Низкий уровень витамина D обычно наблюдается у людей с хроническими заболеваниями. Оптимизация уровня витамина D особенно важна для здоровья костей. Исследование 2023 года24 показало, что витамин D может способствовать повышению уровня ГПП-1 за счет улучшения микробиома кишечника.
Йерба мате — трава, популярная в Южной Америке и обычно употребляемая в виде напитка. Считается, что мате обладает рядом полезных свойств. В частности, он может повышать уровень энергии и умственную активность, а также обладать антиоксидантными свойствами. Многие пьют его для поддержания веса.
Любопытно, что согласно исследованиям,25 эта трава может улучшать чувство сытости, стимулируя уровень ГПП-1 в кишечнике. Авторы одного исследования 2011 года26 заключили, что «мате может вызывать анорексигенный эффект за счет прямой индукции сытости и стимуляции секреции ГПП-1». На мой взгляд, эти выводы также объясняют, почему некоторые принимают его для стабилизации уровня сахара в крови.
Итак, высокобелковая пища, пребиотики, полезные жиры, а также такие добавки, как берберин, омега-3 и некоторые штаммы пробиотиков могут увеличить естественную секрецию ГПП-1. Ученые доказали, что активация рецепторов ГПП-1 способствует снижению веса, улучшению гликемического контроля, сердечно-сосудистой системы, печени, неврологической и многих других функций. Необходимы дальнейшие исследования, но увеличение выработки и активности эндогенного ГПП-1 с помощью диеты и пищевых добавок демонстрирует многообещающий терапевтический потенциал при различных заболеваниях.
Источники:
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ:Информация, содержащаяся в Центре здоровья, не предназначена для постановки диагноза...
Информация из Центра здоровья не предназначена для постановки диагноза, лечения или медицинской консультации. Она носит исключительно информационный характер. Обязательно консультируйтесь с врачом или другим медицинским работником по любым медицинским вопросам, методам диагностики и доступным вариантам лечения. Публикации в Центре здоровья не должны рассматриваться в качестве замены консультации медицинского работника. Заявления, сделанные в отношении конкретных продуктов в Центре здоровья, не могут быть использованы для диагностики, лечения и профилактики заболеваний.
